Не нравится реклама? Зарегистрируйся на Колючке и ее не будет!

* Комментарии к новостям

1. Как коронавирус атакует тело: почему одни выздоравливают, а другие нет (Здоровье, физкультприветы и диеты) от Черная Каракатица 2. На экране картинка, которая всегда вызывает умиление (Дом 2 слухи) от Благоразумная 3. Елена Голутвин, поздравляем с Днём рождения!!! (Праздники и поздравления) от Просто Мария 4. Влад Кадони категорически неправ!!! (Дом 2 слухи) от Черная Каракатица 5. зайка-всезнайка, поздравляем с Днём рождения!!! (Праздники и поздравления) от Просто Мария 6. Медсестра из фильма "Добровольцы" Вдруг кто-то не знал и будет удивлён. (Кино и новости кино) от ежишка
7. Ольга Рапунцель накрасилась в худших традициях Александры Черно (Дом 2 слухи) от Благоразумная 8. С Днем рождения Риммочка! (Рисвир 54) (Праздники и поздравления) от Правда Викторовна 9. Итальянка показывает насыщенную жизнь своего шикарного рыжего котяры (В мире животных) от мадамочка 10. Собчак на всю страну заявила об измене Курбана Омарова. (Дом 2 слухи) от astra 11. АкулинаГавриловна, поздравляем с Днём рождения!!! (Праздники и поздравления) от Просто Мария 12. Мастер-класс по куклам от Альмины! (Творчество, рукоделие и хобби) от ис

Главный пульмонолог России разоблачил мифы о коронавирусе  (Прочитано 2289 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн ingred

  • Колючая команда
  • Друг
  • Сообщений: 4588
  • Карма: 23445
7
Главный пульмонолог России разоблачил мифы о коронавирусе
У страха болезнь велика

В Интернете появилось немало версий, одна другой фантастичнее, на тему итальянской эпидемии коронавируса и того, почему она развивается по самому жесткому сценарию. Например, ходят «проверенные» данные, что 70% умерших итальянцев прошлой осенью прошли вакцинацию от гриппа. Что в легких большинства реанимационных пациентов находят грибковые поражения. Что даже те, кто перенес вирус легко, могут потом остаться инвалидами в связи с отдаленными последствиями инфицирования. Каждое из этих сообщений усиливает и без того растущую панику. О том, что правда, а что фейк, в интервью обозревателю «МК» рассказал главный пульмонолог МЗ РФ, заведующий кафедрой пульмонологии 1-го Медицинского университета им. Сеченова, доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН Сергей Авдеев.

Сергей Николаевич, в чем причина поражений легких и тяжелых осложнений у пациентов, у которых инфекция проходила в легкой форме? В Сети обсуждается, что таких случаев становится все больше…

— У пациентов, которые переносили коронавирусную инфекцию легко, не будет никаких тяжелых осложнений. И никаких отдаленных последствий для респираторной системы протекание заболевания в легкой форме не несет. На сегодня нет никаких оснований полагать обратное.

Еще одна тема для обсуждения: якобы большинство пациентов с летальными исходами в Италии прошедшей осенью привились от гриппа, что является возможной причиной тяжелого течения заболевания.

— Прививка от гриппа никак не может влиять на течение коронавирусной инфекции. Информации в надежных источниках о возможности такой взаимосвязи в мире сегодня нет. Есть данные только о возрасте и о сопутствующих заболеваниях как факторах риска. При этом подумайте сами — большинство населения нашей страны сегодня привито от гриппа, в Италии наверняка тоже. И даже если статистика летальности покажет, что у большинства умерших были сделаны противогриппозные вакцины, то это вообще ни о чем не говорит. Так что предполагать, что вакцинирование в данной ситуации может быть фактором риска, абсолютно необоснованно.

Есть также версия, что к тяжелому течению заболевания может приводить употребление нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения температуры в начале заболевания. Это возможно?

— Маловероятно. Сначала Всемирная организация здравоохранения выступила с рекомендацией, что для снижения температуры тела при коронавирусной инфекции лучше всего использовать парацетамол. Но теперь вышло новое специальное заявление ВОЗ: не только парацетамол, но и ибупрофен безопасен, и эти препараты могут использоваться для симптоматической терапии, и на состояние легких их прием никак не повлияет.

Есть ли какие-то версии, почему группами риска при новом коронавирусе оказались пожилые и хронические больные?

— Пока ответа на этот вопрос у нас нет. Например, если помните, во время пандемии свиного гриппа H1N1 наиболее уязвимой категорией были молодые люди, люди с повышенным весом, беременные. Под прицелом нового коронавируса — люди в возрасте, с артериальной гипертонией, сахарным диабетом, другими болезнями. Пока точного понимания причины такой избирательности вируса нет.

Чем атипичная пневмония отличается от типичной?

— Возбудителем. Типичная пневмония вызывается бактериями, чаще всего пневмококком. А атипичная — вирусами, вызывающими воспалительную реакцию со стороны паренхимы легких.

Интересно, что сегодня в мире обсуждается схема лечения вирусной пневмонии при коронавирусе, в которую входит антибиотик азитромицин. Означает ли это, что пневмония при COVID носит частично бактериальную природу?

— Нет. У самого азитромицина есть небольшой противовирусный эффект, который усиливается в комбинации с гидрохлорохином. Эти данные основаны пока на одном очень маленьком исследовании, которое было проведено в Марселе. Поэтому пока эффективность этой схемы до конца не ясна, но надежда есть.

Доктор Денис Проценко, главврач больницы в Коммунарке, уже выложил в Интернете данные о применении этой схемы среди пациентов с коронавирусной инфекцией в его стационаре…

— Да, они начали пробовать назначать ее пациентам. Но пока еще у них нет возможности понять, насколько эффективно это лечение, еще не прошло достаточно времени. Некоторые российские врачи тоже в ряде случаев используют эту схему, но пока мы не знаем, что будет дальше.

Некоторые сейчас собираются сделать прививку от пневмококка. Понятно, что она защитит только от пневмококковой пневмонии, но есть ли в этом хоть какой-то смысл? Хотя бы пожилым?

— Если они не привиты, пока еще есть около двух недель, которые нужны для формирования защиты против пневмококковой инфекции. После вирусной инфекции может последовать бактериальная, которая приводит уже к новой, другой пневмонии. При гриппе мы это видели, а при гриппе основной возбудитель бактериальной пневмонии — как раз пневмококк. Так что смысл есть. Пожилые — самые уязвимые, и в рекомендациях нашего Национального календаря вакцинации есть пожилые — старше 65 лет. Хотя, конечно, прививаться надо было пораньше, а не когда угроза за дверью.

Об угрозе за дверью — у вас есть сценарий дальнейшего развития событий?

— Прогноз — всегда неблагоприятное дело. В любом случае сегодня ситуация в РФ кардинально отличается от ситуации в Европе, Италии, Испании, США. Я не могу дать точный прогноз, что будет даже через неделю. Но, наверное, прирост инфицированных будет ежедневно. Невозможно сдержать эпидемию и закрыть границы так плотно, что все закончится. Случаи инфицирования у нас есть — это факт. Будет или не будет у нас итальянский сценарий, никто не знает. Надеемся, что не будет.

То есть вы за карантин?

— Как и все здравые люди. Даже британцы сейчас приняли строгие меры изоляции.

Все зашло настолько далеко?

— Ну мы же, например, знаем, что грипп бывает — и не пугаемся. Контагиозность нового вируса не очень высокая, а летальность сильно отличается по странам, зависит от популяции, уровня диагностики. По Китаю летальность 2,3%, а в Южной Корее, Германии, Израиле — менее 1%. А в Италии зашкаливает — более 9%! Пока мы можем только теряться в догадках, почему так происходит. Но сегодня мы знаем, что течение болезни более чем в 80% случаев легкое и среднетяжелое. А вообще, коллеги дают разные прогнозы — кто-то говорит, что это продлится пару месяцев, кто-то — до сентября, а кто-то — что растянется на год.

Научное общество «Медицинская практика» запустило проект онлайн-конференций для специалистов-пульмонологов, в ходе которых практикующих врачей будут обучать в том числе основам терапии пациентов с коронавирусной инфекцией. Есть ли уже какие-то курсы для них?

— Да, мы уже провели интернет-конференцию «Избранные вопросы диагностики заболеваний органов дыхания» в Иркутске, которую дистанционно просмотрело более 4 тысяч русскоязычных специалистов из 50 стран. Этот новый формат, который опробовали сейчас в России, доказал свою эффективность и право на жизнь. Учитывая сложную эпидемиологическую обстановку, многие научные конференции сегодня откладываются, мы не можем встречаться, общаться, делиться опытом, но процесс обучения врачей не должен стоять на месте. Сегодня в фокусе внимания пульмонологов — инфекционные заболевания дыхательных путей и легких, и мы получили возможность обсудить подходы к лечению больных с пневмониями, в том числе связанными с коронавирусом. Надеемся, что такие конференции помогут врачам стать более информированными, чтобы справиться с новыми вирусными угрозами.


Оффлайн Зося

  • Колючая команда
  • Герой
  • Сообщений: 38094
  • Карма: 168812
Ничего положительного, проблема в нас самих, лишний раз не контактировать, многим слабо O:-)

Оффлайн Xxl009

  • Знаток
  • Сообщений: 1608
  • Карма: 5881
Ничего положительного, проблема в нас самих, лишний раз не контактировать, многим слабо O:-)
Да многим слабо и приходиться работать, иначе жрать нечего будет.

Оффлайн Леонид1991

  • Герой
  • Сообщений: 14154
  • Карма: 32405
Да многим слабо и приходиться работать, иначе жрать нечего будет.
а если заразитесь, заразите старых родителей - кушать будет что?

Оффлайн Зося

  • Колючая команда
  • Герой
  • Сообщений: 38094
  • Карма: 168812
Да многим слабо и приходиться работать, иначе жрать нечего будет.
Ходите, пожалуйста O:-)


Теги:
 
Обратите внимание: данное сообщение не будет отображаться, пока модератор не одобрит его.
Имя: E-mail:
Визуальная проверка:



Размер занимаемой памяти: 6 мегабайт.
Страница сгенерирована за 0.113 секунд. Запросов: 48.