Jan 22, 2018 20:23
Некоторое время назад к нам обратились терапевты за помощью. Пациента попытались полечить с банальным панкреатитом. Там и панкреатит то был так себе, но поскольку на носу праздники, мужчина решил, что лучше себя заранее подготовить. Собственно это было достаточно похвальное решение, многие наоборот- уничтожают свой организм до последнего, пока органы совсем не износятся.
Ну вот, начали они его лечить, все вроде бы текло хорошо и в один прекрасный момент ввели препарат являющий собой смесь спазмолитика и обезболивающего, ну вроде баралгина. Нет, это правильное решение в его ситуации- и спазм должен снять и боль утолить.
Ввели значит сей замечательный препарат и вдруг с удивлением обнаружили не положительную динамику, а совсем даже наоборот. Увидели, что пациент как то странно посерел, стал ловить ртом воздух. Проблема в том,что у него осложненный жизненный анамнез- он астматик. И опять же- предугадать такую странную реакцию, на вполне обыденный препарат не представлялось возможным, ранее на него ни каких реакций не было. Но факт остался фактом- они получили бронхоспазм.
К нам привезли пожилого мужчину уже совсем задыхающимся, серо-фиолетовый кожный покров, синюшные слизистые, красные выпученные глаза и рот пытающийся глотнуть хоть каплю воздуха. Бронхоспазм. Оно бы ни чего, бедному сердцу стало совсем тяжело прогонять кровь по кругам кровообращения и в легких кровь стала застаиваться, жидкость стала пропотевать через альвеолы и к бронхоспазму присоединился отек легких.
Пациент был при смерти и он это отчетливо понимал, в глазах стоял ужас от происходящего, он похоже уже простился с этим миром.
Возможно многие реаниматологи немедленно бы перевели пациента на ИВЛ, ну или на вспомогательные режимы. Это был бы действительно верное решение, но я почему то пошел на определенный риск и решил посадить больного на неинвазивную вентиляцию легких. Ну то есть одел маску как можно более герметично и умный аппарат стал додыхивать в него кислородно-воздушную смесь.
В вену потекли растворы снимающие спазм бронхов, гормоны снимающие воспаление, а так же препараты разгружающие малый круг кровообращения. На спасение его жизни в таком режиме я мысленно дал всего полчаса, дальше только глубокий сон и управляемая вентиляция легких, а там как всевышний решит.
В первые минуты больному стало хуже, он стал возбужденным, стал срывать маску, ему стало не комфортно, но мы уговорили его потерпеть. И уже через пятнадцать минут мы с удовольствием увидели, что концентрация кислорода в крови стала расти, а еще через пять минут он успокоился и отдался воле умного дыхательного аппарата, который с удовольствием откликался на каждый вдох.
На следующие сутки его перевели в терапию. А еще через неделю- к нам пришел благодарный пациент, пришел, что бы сказать нам спасибо. Редко у нас появляются такие благодарные пациенты, обычно они склонив голову проходят мимо, поскольку наши методы спасения неприятны, иногда болезненны, но зато эффективны. Хороший дядька, здоровья ему.
#бронхоспазм ,# отек легких
doktorbel
Doktorbel. Реакция на лекарство (Прочитано 1049 раз)
Похожие темы (5)
